Wat is het en wat zijn de consequenties en hoe lang duurt het?
Bijna iedereen heeft wel eens hoofdpijn (ook kinderen). Soms duurt het heel kort, maar er zijn ook mensen die bijna altijd hoofdpijn hebben. Hoofdpijn kan heel vervelend zijn. U kunt er onzeker of bezorgd van raken. Gelukkig is de oorzaak zelden ernstig! Hoofdpijn is voor iedereen anders. U kunt meer dan één soort hoofdpijn hebben. Wanneer u op de verschijnselen let, kunt u vaak al herkennen welke soort hoofdpijn u heeft. Bijvoorbeeld spanningshoofdpijn, migraine, hoofdpijn door regelmatig gebruik van pijnstillers of cervicogene hoofdpijn (1).
Spanningshoofdpijn geeft meestal een gevoel alsof er een strakke band drukkend of knellend om het hoofd zit. Het begint geleidelijk en gaat ook geleidelijk weer weg. Het kan minuten tot dagen duren. Nek en schouders zijn vaak ook pijnlijk en gespannen. Bij inspanning wordt de pijn niet erger. De pijn is vervelend, maar meestal lukt het u wel om door te gaan met uw dagelijkse bezigheden (2).
Migraine is een matige of heftige, bonzende hoofdpijn meestal aan één kant van het hoofd. Een migraineaanval duurt 4 uur tot 3 dagen. De hoofdpijn wordt erger bij inspanning en gaat vaak samen met misselijkheid of braken. Tijdens de aanval kunt u licht en geluid slecht verdragen. Het lukt bij migraine vaak niet goed om door te gaan met uw bezigheden. Vaak kondigt een migraine-aanval zich kort van tevoren aan. U ziet dan bijvoorbeeld schitteringen of bepaalde lichtfiguren (aura’s)(3).
Hoofdpijn doordat u te vaak hoofdpijnmiddelen gebruikt: Elke vorm van hoofdpijn kan erger worden wanneer u maandenlang regelmatig pijnstillers gebruikt. Bijvoorbeeld als u al vaker dan 15 keer per maand paracetamol, een NSAID gebruik of als u vaker dan 10 keer per maand triptanen gebruikt(4).
Cervicogene hoofdpijn wordt gekenmerkt door hoofdpijnklachten vanuit de nek. Deze hoofdpijnklachten zitten voornamelijk aan één kant van het hoofd. Vaak gaat deze hoofdpijn gepaard met bewegingsbeperking in de nek. Ook kan de pijn uitstralen in de schouder/arm aan dezelfde kant.
Wat is de oorzaak?
Bij hoofdpijn kunnen verschillende oorzaken (tegelijk) een rol spelen. Vaak blijft de oorzaak onduidelijk.
- De oorzaak van spanningshoofdpijn is niet duidelijk en kan per persoon verschillen. Verschillende dingen kunnen er samen voor zorgen dat de hoofdpijn opkomt of aanhoudt, denk aan stress, onregelmatig leven of vermoeidheid. Hoewel het spanningshoofdpijn heet, wordt het zeker niet altijd door spanning veroorzaakt(2).
- De oorzaak van migraine is niet bekend. Het lijkt dat sommige mensen aanleg hebben voor migraine. Migraine kan door stress, vermoeidheid, hormonale of door schommelingen worden uitgelokt(3).
- Te vaak hoofdpijnmiddelen gebruiken: Als u lange tijd heel vaak pijnstillers voor de hoofdpijn gebruikt, kan dat de hoofdpijn gek genoeg juist versterken.
- Bijwerking van medicijnen: Hoofdpijn kan ontstaan door een bijwerking van medicijnen, zoals bètablokkers, nitraten, calciumantagonisten en sommige middelen tegen depressie.
- Cafeïne: Als u gewend bent doordeweeks veel koffie te drinken, kunt u in het weekend hoofdpijn krijgen als u dan ineens veel minder koffie drinkt (5).
- Een slecht geventileerde ruimte: wonen, slapen of werken in een slecht geventileerde ruimte kan hoofdpijn geven.
- Slecht slapen (6).
- Gebitsproblemen (7).
- Een verstopte neus, veel hoesten, verkoudheid en griep kunnen hoofdpijn geven.
Hoe kan ik het onder controle krijgen?
De behandeling is afhankelijk van welke soort hoofdpijn u ervaart. Er wordt gekeken naar welke factoren een rol spelen in het ontstaan en onderhouden van de klachten. Het kan zijn dat uw fysiotherapeut u oefeningen geeft, aangeeft dat u meer moet bewegen of dat u verbetering moet aanbrengen in uw slaappatroon of mate van stress.
1: Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. (2018). Cephalalgia, 38(1), 1–211
2: Loder E, Rizzoli P. Tension-type headache. BMJ. 2008;336(7635):88–92.
3: Goodman CC, Fuller KS. Pathology: Implications for the Physical Therapist 3rd ed. St. Louis: Saunders Elsevier, 2009
4: Richard B Lipton, Marcelo E Bigal Headache: triumphs in translational research The Lancet Neurology, Volume 4, Issue 1, January 2005, Pages 11-12
5: Shapiro, R.E. Caffeine and headaches. Current Science Inc 12, 311 (2008).
6: Rains, J.C., Poceta, J.S. & Penzien, D.B. Sleep and headaches. Curr Neurol Neurosci Rep 8, 167–175 (2008).
7: Gonçalves, Daniela & Bigal, Marcelo & Jales, Luciana & Speciali, José. (2009). Headache and Symptoms of Temporomandibular Disorder: An Epidemiological Study. Headache. 50. 231-41